题目:某男性糖尿病患者(回族),身高1.7米,体重80公斤,中等体力劳动者。请安排其饮食。
解答:糖尿病患者膳食安排过程及内容
1)计算理想体重:
粗算标准体重=身高-105=65公斤
(要求公式正确、计算正确)
2)判断患者体型:
(80-65)÷65×100%=23%,该患者属于体型肥胖。(要求计算正确、判断正确)
3)热量和三大产热营养素的计算
患者全天所需要的热能为:标准体重*相应的千卡/公斤体重/日
该患者需要的总热量为65*30=1950千卡/日
全天蛋白质为1950*15%/4=73克
脂肪为1950*25%/9=54克
碳水化合物为1950*60%/4=292克
4)合理分配三餐
按照该患者的疾病和活动量,其三餐的热量宜按1/5、2/5、2/5分配
即早餐1950*1/5=390千卡
午餐1950*2/5=780千卡
晚餐1950*2/5=780千卡
5)查表确定患者饮食量
根据总热量阅表,该患者的饮食属于糖尿病3号与4号饮食之间,主食为5.5两、牛奶半斤、鸡蛋一个等等。(要求查表准确,调配合理)
6)根据食品交换单位进行互换
患者为回族,需将猪肉换算成牛肉等其他肉食品。0.5两瘦猪肉和1两瘦牛肉可以交换。
(要求掌握概念、交换正确)
表糖尿病患者热量计算(千卡/公斤体重/日)
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体重 卧床休息 轻体力劳动中等体力劳动重体力劳动
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超体重 15 20-25* 30 35
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正常体重 15-20 30 35 40
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体重不足 20-25 35 40 40-50
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*对老年活动量极少的患者规定20Kcal/Kg/Day
糖尿病病人每天的膳食组成和内容
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食品名称 糖尿病1号 糖尿病2号 糖尿病3号 糖尿病4号 糖尿病5号
总热量(千卡) 1200 1500 1800 2100 2400
大米(两) 3.5 4.0 5.0 6.0 7.0
牛奶(斤) 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5
鸡蛋(个) --- 1 1 1 1
瘦猪肉(两) --- 1 1 1 2
瘦牛肉(两) 1 --- 1.5 2 1
豆腐(两) 2 2 2 3 3
豆腐干(两) 1 1 1 1 1
1-3%蔬菜(斤) 1-1.5 1-1.5 1-1.5 1-1.5 1-1.5
4%以上蔬菜(两) --- 2 3 3 5
水果(份) 0.25 1.5 1.5 1 2
植物油(钱) 4 2 3 4 3
盐(克) 2 2 3 3 3